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by OPPO STORE醫療顧問：王琳茵 物理治療師

「靜脈曲張症」俗稱浮腳筋、靜脈瘤、靜脈腫、血栓性靜脈炎等，好發的男女比例約為1：4。人體腿部大靜脈壓為5-10mmHg，小腿靜脈壓為8-12mmHg是正常的血液回流，若因長時間維持同一個姿勢(如久站或久走)，肌肉缺乏運動導致血液無法借力順暢回流至心臟，使靜脈血管擴張，血液因逆流淤積在腿部靜脈，造成腿部靜脈壓過高，而有下肢血液循環不良與腿部腫脹的問題，進而造成靜脈扭曲、腫大，久而久之，就可能引起更多靜脈不適的問題，這種疾病不至於危及生命，但大多數病患常是等到腿部暴突青筋或覺得疼痛難過時，才想到求醫。

肌肉收縮幫助血液回流圖

職業高危險群

通常工作性質久站的人容易有靜脈曲張的問題，如教師、專櫃小姐、電梯小姐、餐廳服務員、廚師、職業軍人、醫護人員或舉重選手，或是長時間採坐姿工作的法官、銀行員、美容師、牙醫師或司機等。

造成靜脈曲張的原因

1.  遺傳、種族、年齡
2.  職業(長期久站或久坐)
3. 懷孕(70%發生在初期三個月)
4. 服用避孕藥或其他原因長期服用女性荷爾蒙
5. 一些導致長期腹內壓增高的情況（如：便秘）

靜脈曲張的癥狀

1. 腿上浮蜘蛛狀青筋
2. 痠、硬、脹、麻、腫、痛
3. 容易夜間小腿抽筋
4. 無法長時維持同一個姿勢，坐立難安
5. 容易感到疲累，雙腿不聽使喚
6. 癢、熱、皮膚色素沉澱、潰瘍
7. 鬱血性皮膚炎、血栓性淺靜脈炎

靜脈曲張預防與治療

靜脈曲張的治療主要是以「壓迫式治療」為主，適用於症狀初期，利用專業的彈性壓力襪或繃帶，藉由漸進式的壓力，配合腿部與足部肌肉的運動及彈性襪及繃帶所造成的壓迫力，進而達到改善腿部的血液蓄積效果。但若症狀較為嚴重，如已有疼痛或嚴重影響外觀等問題，則建議可尋求外科手術或是雷射治療進行根除。

靜脈曲張若能早期發現並及時改善，通常都能避免症狀惡化，須謹記「預防勝於治療」，因遺傳、體質或職業高危險群的人，應特別注意平時的預防，而已進行根除治療者，更應注意以避免靜脈曲張再生。預防的首要即在於平時的自我檢查(可參考五要點)，以求能早期發現避免症狀加重。

日常預防保健重點

1. 需長時間靜坐或久站，應多走動
2. 穿著適當漸進式壓力的醫療彈性襪
3. 舒緩腿部壓力，多按摩或做腿部運動
4. 盡量避免穿著高跟鞋
5. 鞋內加上釋壓足跟墊
6. 注意體重控制
7. 治療會引起腹內壓升高的疾病(例如：便秘)
8. 儘早治療已發生的靜脈曲張，避免引起其他併發症。

靜脈曲張自我檢查五要點

1. 是否有蜘蛛狀血絲?
2. 站立10分鐘，觀察腿部是否有蜘蛛狀的紅色或青紫色血絲。特別是大腿內、外側或膝蓋後方最容易會出現。
3. 腿部是否容易浮腫? 早上起床還好但到了下午晚上腫脹特別嚴重，甚至有兩腿粗細不一的現象。
4. 因工作需久站或久坐?
5. 腿部是否容易抽筋?
6. 家族成員有靜脈疾病或靜脈曲張的病史?